Одной из значимых и актуальных проблем для Республики Беларусь остаются вопросы профилактики пьянства, алкоголизма, а также смертность от внешних причин. Структура потребления алкоголя в Республике Беларусь (данные 2020 года): водка – 52.3%, пиво – 21.2%, вина марочные – 17.7%, вина плодовые – 8.8% («северная модель»).
Справочно: с точки зрения экспертов «идеальная» структура потребления алкоголя: слабый алкоголь, пиво – 50%, вино – 35%, крепкие напитки – 15%.
По оценкам ВОЗ связанные с алкоголизмом расходы для общества составляют 2-5% ВВП (при этом только 4% всех прямых затрат связаны с оказанием наркологической помощи, 96% — с устранением последствий алкоголизма, в т. ч. обусловленных употреблением алкоголя на рабочем месте). Средняя продолжительность жизни у пьющих на 15-20 лет короче, чем у непьющих. Почти каждый четвертый алкоголик (23,6%) в своей жизни предпринял хотя бы одну попытку к самоубийству. С пьянством и алкоголизмом связано до 50% преступности. Злоупотребление алкоголем хотя бы одним из супругов уносит от 40 до 70% бюджета семьи. С этим явлением связано около 50% всех разводов и абсолютно преобладающая часть случаев социального сиротства. Употребление алкоголя способствует развитию более 200 болезней, инвалидности и ранней смертности.
После выходных производительность труда снижается на 10-15%, после больших праздников – на 25-30%. Употребление алкоголя является одной из основных причин производственного травматизма. Актуальна проблема появления работником на рабочем месте в состоянии алкогольного опьянения, распитие спиртных напитков в рабочее время (в 2017 году зафиксировано 16735 таких фактов, в 2022 году – 18700).
Объемы продаж алкоголя за последние 10 лет в РБ снизились с 11.6 млн дал в 2011 году до 7.7 млн дал в 2022 году. Доля водки в общем объеме продаж спиртного в РБ в 2022 году снизилась на 0.8%, игристых вин – на 4.6%, виноградных вин – на 7.7%, плодового вина – на 9.5%. Объемы продаж пива практически не изменились. При этом увеличилась доля продаж коньяка и бренди на 8%. Резкий рост показали продажи некрепкой выпивки – на 34.5%. Ликеров и ликеро-водочных изделий продали на 14.5% больше, чем в 2021 году. Всего в 2022 году реализовано алкоголя на 5.2 млрд рублей.
Справочно: Увеличение объема продажи алкоголя на 1л сопровождается ростом уровня общей смертности на 2.6%, сердечно-сосудистой смертности – на 3.1%, смертности от цирроза печени – на 6.1%, острых алкогольных отравлений – на 11.1%, алкоголизма и алкогольных психозов – на 18%, смертности в результате травм и несчастных случаев – на 6.2%, уровня убийств – на 4.8%.
В Республике Беларусь каждое 7-е ДТП совершается нетрезвыми водителями.
Только по Витебской области в 2022 году задержано 2088 водителей, управлявших автомобилем в нетрезвом виде, из них повторно 77 чел. (в 2021 году соответственно 2318 и 106 человек). За 6 месяцев 2023 года в Витебской области задержано 751 нетрезвый водитель, из них повторно 17 чел. (за 6 месяцев 2022 года соответственно 1085 и 28).
По г.Витебску в 2022 году задержано 582 нетрезвых водителя, из них повторно 19 чел. (в 2021 году соответственно 608 и 21). За 6 месяцев по г.Витебску выявлено 177 нетрезвых водителей, из них повторно 10 (за аналогичный период 2022 года соответственно 291 и 12).
Справочно: в соответствии со ст.18.15. КоАП РБ управление транспортным средством лицом, находящимся в состоянии алкогольного опьянения, при наличии абсолютного этилового спирта в крови или выдыхаемом воздухе в концентрации до 0,8 промилле включительно влечет наложение штрафа в размере ста базовых величин с лишением права заниматься определенной деятельностью сроком на три года, при наличии абсолютного этилового спирта в крови или выдыхаемом воздухе в концентрации свыше 0,8 промилле или в состоянии, вызванном потреблением наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ, а равно отказ от прохождения в установленном порядке проверки (освидетельствования) на предмет определения состояния алкогольного опьянения или состояния, вызванного потреблением наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ, а также употребление алкоголя или наркотических средств после требования об остановке или совершения ДТП до прохождения освидетельствования влекут наложение штрафа в размере двухсот базовых величин с лишением права заниматься определенной деятельностью сроком на пять лет.
За повторное в течение года управление транспортным средством в состоянии опьянения возбуждается уголовное дело по ст.317-1 УК РБ, которая предусматривает лишение права управления транспортными средствами на срок до 5 лет с исправительными работами на срок до 2 лет, арестом либо ограничением свободы со штрафом до 1 000 базовых величин, а в ряде случаев — лишением свободы до 2 лет. Предусмотрена и конфискация транспортного средства
В Витебской области в 2022 году заболеваемость наркологическими расстройствами составила 178.56 на 100 тыс. населения (1971 человек) и выросла к уровню 2021 года по относительному показателю на 2.0%. При этом заболеваемость хроническим алкоголизмом составила 166.15 на 100 тыс. населения (1834 человек) и выросла к уровню 2021 года на 0.6%. Заболеваемость зависимостями среди женского населения составила 75.5 на 100 тыс. женского населения и снизилась к уровню прошлого года на 4.8%.
Детей, употребляющих алкоголь и другие психоактивные вещества, в 2022 году выявлено 849 человек (425.81 на 100 тыс. детского населения), выявляемость выросла к уровню 2021 года на 8.7%.
Количество пациентов с алкогольными психозами, поставленных на учет, снизилось на 5 случаев к уровню 2021 г. и составило 7.07 на 100 тыс. населения.
Болезненность наркологическими расстройствами составила 1834.15 на 100 тыс. населения и оказалась выше уровня 2021 г. по относительному показателю на 1.6%: состоит на диспансерном учете 20246 наркологических больных ( 2021 год – 20217).
Количество пациентов, наблюдающихся с хроническим алкоголизмом, составило 19461 человек (2021 год – 19469) – рост на 1.5% по относительному показателю. Количество наблюдаемых на диспансерном учете женщин несколько выросло к уровню 2021 года и составило 5058 человек (846.76 на 100 тыс. женского населения).
За 6 месяцев 2023 года заболеваемость наркологическими расстройствами составила 103.46 на 100 тыс. населения (1142 человека) и выросла к уровню 2022 года на 16.4%. При этом заболеваемость хроническим алкоголизмом составила 96.57 на 100 тыс. населения (1066 человек) и выросла к уровню 2022 года на 15.0%. Заболеваемость зависимостями среди женского населения составила 46.87 на 100 тыс. женского населения и выросла к уровню 2022 года на 16.0%.
Детей, употребляющих алкоголь и другие психоактивные вещества, за анализируемый период 2023 года выявлено 355 человек (178.05 на 100 тыс. детского населения), выявляемость снизилась к уровню 2021 года на 7.9%.
Количество пациентов с алкогольными психозами, поставленных на учет, выросло к уровню 2022 г. на 2.9% и составило 3.26 на 100 тыс. населения.
Болезненность наркологическими расстройствами составила 1845.03 на 100 тыс. населения и оказалась выше уровня 2022 г. по относительному показателю на 2.1%: состоит на диспансерном учете 20366 наркологических больных (2022 год – 20240).
Количество пациентов, наблюдающихся с хроническим алкоголизмом, составило 19590 человек (2022 год – 19522) – рост на 1.9% по относительному показателю. Количество наблюдаемых на диспансерном учете женщин выросло к уровню 2022 года и составило 5127 человек (858.31 на 100 тыс. женского населения).
Признано нуждающимися в направлении в ЛТП в 2022 году 3020 больных, что выше уровня 2021 года на 16.7%. Отправлены в ЛТП 882 человека (в 2021 году – 701 человек). За 6 месяцев 2023 года признано нуждающимся в направлении в ЛТП 1407 больных. Этот показатель снизился к уровню 2022 года на 8.8%. Отправлены в ЛТП 519 чел. (в 2022 году – 491 чел.).
От отравления алкоголем по области за 2022 год умерло 256 человек (23.19 на 100 тыс. нас.), что выше показателя уровня 2021 года на 4.5%. По трудоспособному населению – 264 случая, по старшетрудоспособному населению — 92 случая. За 6 месяцев 2023 года от отравления алкоголем по области по предварительны данным умерло 116 человек, что ниже уровня 2022 года на 28.8% (163 чел.), из них 85 человек трудоспособного возраста, 31 – старшетрудоспособного возраста.
По вопросам профилактики и лечения алкогольной зависимости можно обращаться к врачу психиатру-наркологу по месту жительства или в Витебский областной клинический центр психиатрии и наркологии по адресу: стационар: пос. Витьба, ул.Центральная, 1а, тел. 69-29-60, диспансер: г.Витебск, ул. Коммунистическая, 1\3, телефон регистратуры 61-45-80, психонаркологическое отделение с анонимным приемом: г.Витебск, ул.Н.Терешковой, 30 (поликлиника №1, 4-й этаж), телефон анонимной регистратуры 61-45-76.
Круглосуточно работает телефон доверия 61-60-60.
Подготовила врач психиатр-нарколог
УЗ «ВОКЦ психиатрии и наркологии» Щелкунова И.Н.
