I. Показаниями к направлению на консультацию в учреждение здравоохранение «Витебский областной эндокринологический диспансер» (далее — УЗ «ВОЭД») являются:
1. Отсутствие возможности для диагностики и лечения предполагаемого заболевания в данной организации здравоохранения.
2. Уточнение диагноза, определение тактики лечения пациента при невозможности выполнить это по объективным причинам в условиях территориальной поликлиники.
3. Отсутствие эффекта от применяемых методов лечения.
4. Необходимость уточнения диагноза в сложных случаях.
5. Отсутствие эффекта от применяемых методов лечения.
6. Решение вопроса о назначении пациентам с сахарным диабетом препаратов аналогов инсулина на бесплатной основе в соответствии с утвержденным порядком.
7. Необходимость использования высокотехнологичных методов диагностики и лечения.
8. Иные случаи, требующие консультации на областном уровне оказания эндокринологической помощи.
II. Направлению в УЗ «ВОЭД» подлежат пациенты старше 18 лет со следующей патологией эндокринной системы:
Е 03.0 Врожденный гипотиреоз;
Е 03.8 Другие уточненные гипотиреозы (при неэффективности проводимого лечения);
Е 05 Тиреотоксикоз (при неэффективности лечения на предыдущих этапах оказания помощи);
Е 05.0 Тиреотоксикоз с диффузным зобом;
Е 05.1 Тиреотоксикоз с токсическим одноузловым зобом;
Е 05.2 Тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом;
Е 10-14 Сахарный диабет (для коррекции лечения при длительном отсутствии достижения целевых уровней компенсации, ранней диагностики хронических осложнений, в том числе диабетической ретинопатии (осмотр с фундус-линзой или на фундус-камере), профилактики развития синдрома диабетической стопы);
Е 20 Гипопаратиреоз;
Е 21 Гиперпаратиреоз;
Е 22 Гиперфункция гипофиза, в т.ч.
Е 22.0 Акромегалия и гипофизарный гигантизм;
Е 22.1 Гиперпролактинемия;
Е.22.2 Синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона;
Е 23 Гипофункция гипофиза;
Е 23.0 Гипопитуитаризм;
Е 23.2 Несахарный диабет;
Е 24 Синдром Иценко-Кушинга;
Е 26 Гиперальдостеронизм;
Е 27 Другие нарушения надпочечников;
Е 27.1 Первичная недостаточность коры надпочечников;
Е 27.5 Гиперфункция мозгового слоя надпочечников;
Е 28 Дисфункция яичников;
Е 29 Дисфункция яичек;
Е 31 Полигландулярная дисфункция.
Генетические синдромы с эндокринными расстройствами:
— синдром Шерешевского-Тернера;
— синдром Кляйнфельтера;
— синдром Ди-Джорджи;
— синдром Сильвера-Рассела;
— синдром Прадера;
— синдром Лоуренса-Муна-Барда-Бидля;
— метаболические остеопатии и остеопороз.
III. Порядок направления
1.Направление пациентов на консультацию в УЗ «ВОЭД» осуществляют:
— руководители организаций здравоохранения и их заместители, курирующие вопросы оказания медицинской помощи;
— сотрудники профильных кафедр УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет»;
— врачи учреждений здравоохранения Витебской области, оказывающих медицинскую помощь взрослому населению с эндокринной патологией;
— эндокринологи районных (городских) поликлиник при отсутствии возможности диагностики и лечения предполагаемого заболевания в организациях здравоохранения, оказывающих первичную медицинскую помощь.
2. При обращении за консультацией в УЗ «ВОЭД» гражданин предоставляет следующие документы:
— направление на консультацию по форме, согласно приложению 3 приказа ГУЗО Витебского облисполкома от 31.10.2022г. № 696 «Об утверждении порядка направления на консультацию или лечение в иную организацию здравоохранения Витебской области»;
— для застрахованных лиц страховой полис;
— документ, удостоверяющий личность: паспорт, удостоверение инвалида, вид на жительство в Республике Беларусь, удостоверение беженца, идентификационная карта гражданина Республики Беларусь, биометрический вид на жительство в Республике Беларусь иностранного гражданина, биометрический вид на жительство в Республике Беларусь лица без гражданства;
— выписку из медицинской карты амбулаторного пациента (Ф. 025/у-07) и / или из медицинской карты стационарного пациента (Ф. 003/у-07) с указанием временной нетрудоспособности на дату направления на консультацию по последнему случаю и общей временной нетрудоспособности за год; побочного действия лекарственных препаратов, перенесенных соматических и инфекционных заболеваниях, проведенного лечения, результатов клинико-диагностического обследования в соответствии с клиническими протоколами ( общий анализ крови, БАК, общий анализ мочи, ЭКГ, рентгенограмма грудной клетки или флюорография органов грудной клетки, осмотр врача акушера-гинеколога, заключение врачей-специалистов, диагностические исследования: УЗИ, КТ и т. д. и другие обследования, проведенные перед консультацией, в соответствии с диагнозом);
— иные дополнительные медицинские документы, утвержденные нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Республики Беларусь, регулирующими оказание отдельных видов специализированной медицинской помощи в иных организациях здравоохранения Витебской области.
Кроме того дополнительно:
— пациенты с патологией щитовидной железы должны иметь результаты УЗИ щитовидной железы (копии обследований) за текущий и предыдущий годы, данные гормонального статуса, результаты пункционной биопсии и сцинтиграфии щитовидной железы (если проводились);
— пациенты с сахарным диабетом должны иметь результаты обследований на белок в суточной моче, при его отсутствии анализ мочи на микроальбуминурию, альбумин-креатининовое соотношение, биохимический анализ крови, скорость клубочковой фильтрации, гликированный гемоглобин (показатели за последний год в динамике), осмотр нефролога (при СКФ менее 45мл\мин\1.73 м2), результаты осмотров врача-офтальмолога (с описанием глазного дна), врача-невролога, врача-хирурга (если имеются), дневник самоконтроля;
— пациенты с редкой эндокринной патологией должны иметь копии всех проведенных исследований (КТ, МРТ, УЗИ и т.д., если данные исследования проводились), в том числе, данные предыдущих исследований для оценки динамики.
IV. По результатам проведенного обследования, лечения или консультации пациенту либо его законному представителю выдается выписка из медицинских документов по форме и в порядке, установленным законодательством.
V. Прием врачей-специалистов УЗ «ВОЭД» осуществляется по предварительной записи по тел.: 8(0212) 33-13-64 или посредством интернет-регистратуры Беларуси «talon.by».
При отсутствии направления на консультацию прием врачей осуществляется на платной основе.